抱怨，人皆有之，也是人的权利，精神障碍患者也一样，他们不仅要面对常人所要面对的一切，还要面对疾病以及治疗所带来的一系列问题。患者所患精神障碍不同、所患障碍的不同时期，家属所要面对的患者情况不同或不尽相同。

那么，患者通常会抱怨什么呢？

1.给患者自己带来苦恼的症状，或者不给自己带来苦恼却给他人带来困扰而得不到理解，进而受制于人。家属面对此类抱怨一般可以通过带患者去看医生来解决。当然，时间久了，有的患者家属可能就学会了给患者调药（加减剂量或加减药物），所谓“久病成良医”。以精神分裂症患者为例，精神病性症状加重或增多，家属可能会将所服用抗精神病药加量或再加一种抗精神病药（既往有经验的基础上）；有了抑郁症状，可加用抗抑郁药等。

2.治疗所带来的不良反应或担心可能导致的不良反应。这要看不良反应的多少、轻重，不良反应少而轻的，对患者影响不大，可以不做处理，相反则需要进行干预。例如，抗精神病药可能导致全身乏力、体重增加、闭经等，这可能导致患者的服药依从性差，导致患者疾病加重或复发，进而可能反复住院，使治疗更困难等。受“是药三分毒”观念的影响，患者往往不愿长期用药，但很多精神疾病都是慢性病，恰恰需要长期用药。如果家属也有类似想法，可以征求医生的意见，商讨对策。一般而言，药物多经过肝肾代谢，以肝脏代谢者为多，只要定期复查相关指标（如查血液生化），指标正常说明肝肾能代谢所服用药物，如有异常，可寻求医生的帮助。其实，不吃药的人也不能保证肝肾功能一定正常。

3.由于疾病和治疗带来的问题，包括经济问题、升学就业问题、婚育问题、受人歧视问题以及人际关系问题。经济问题，可以一方面咨询医生看能否用更为经济而疗效较好的药，另一方面可以寻求社会帮助，政府对部分精神疾病患者有政策支持。升学就业问题，要看患者经过治疗后恢复情况，一般而言，对患者不要苛求，就是咱们平常所说的降低期望值，患者只要尽力就行。婚育问题，要看患者所患疾病治疗后恢复到什么程度，如果控制良好且稳定的时间较久，结婚是法律允许的，也是患者的权利。生育问题，一般患者怕的是疾病遗传和用药对胎儿的影响，这些问题比较专业，需要咨询医生。至于受歧视和人际关系问题，这是精神疾病患者和家属不得不勇于面对的，这些问题由来已久，国内外皆然，不是短期内就能解决的。但应该相信，随着社会的发展进步，这个问题有缓和之势。如一二十年前很多人怕得抑郁症，怕人说自己有精神病（狭义指精神分裂症），现在大众对抑郁症的知晓率和接受程度大为改观。

4.与常人一样的抱怨。如烟酒问题。一般来说，吸烟、饮酒，尤其是长期、大量饮酒不可称道，吸烟更是心血管疾病的危险因素之一。精神障碍患者能否抽烟饮酒呢？应该说最好不要抽烟、饮酒。但现实生活中，恐怕不尽然。例如精神分裂症患者中，很多人不能或不能完全回归社会，抽烟饮酒就成了其一种消磨时间、减轻愁思的方式。酒精因为和很多药物有相互作用，可能会加重药物的毒副反应，所以，对于精神障碍患者，酒还是别喝了。

曾经有一位男性冠心病患者长期抽烟饮酒，看了某知名专家后，得到的建议是戒烟戒酒，患者口中答应转身出了诊室，不一会儿又返身回来问专家，“您说，我这一辈子烟也不能抽、酒也不能喝，那我活着还有什么意思呢？”专家也一时语塞。这是科学与哲学的“不兼容”。

既然患者比我们常人所面对的还要多而麻烦，我们更要理解他们，来帮助他们度过一个个难关，面对或接受各种挑战。家属作为患者关系最为亲近的人，更应该尽心尽力。那么，面对患者的抱怨，家属究竟如何做呢？针对以上患者可能的抱怨，采取针对的措施可能对患者，甚至对自己有利。

如何面对？

家属面对此类问题时，有两个趋势首先值得注意，一是忽视，二是过分关注。看来，过和不及都不应该。话虽如此，这个度还真不好把握。作为家属如果不好把握这个度，还是去看医生为上。

在处理患者的抱怨上，不管是哪种问题，最好让患者知情，然后协商，争取有效合作，最终形成良好的患者-家属-医生治疗联盟来解决问题。据研究，治疗联盟比治疗技术本身更重要，与处方者关系良好比单独用药效果更好。

尽管在卫生保健中应该“以患者为中心”，但国外有研究发现，患者家属和精神卫生工作者的接触喜少忧多。国内也有这种趋势。这要求家属在治疗联盟中的协调能力加强，需要家属了解患者所患疾病、了解医生，注意卫生机构举办的各种形式的宣教活动，从中汲取有益的营养。当家人有精神疾病患者时，作为家属，您不得不去面对。医学本身就很专业，精神医学就更加让普通人感觉扑朔迷离。现在有很多专业机构定期组织医生为精神障碍患者和/或家属举办有关讲座，家属可以通过听讲座了解精神疾病及其治疗，也能在讲座后获得讲者对您关心的问题的解答。这样更利于您面对患者。