精神康复广角
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家属如何调整孩子患病后的自责情绪
在孩子被诊断精神疾病的初期,很多家属有深深的自责情绪,有的家属甚至把以前对孩子的培养和教育全盘否定:3岁前我不该把他送到爷爷奶奶那儿,初中时我不该让他年龄那么小就住校,大学毕业后我不该同意他出国学习……总之,家属把孩子生病的原因归于自身,认为是自己没有做好才导致孩子生病。家属的这种自责不仅不利于自身的心理健康,而且也不利于患者的治疗和康复。作为家属,应该如何调整这种自责情绪呢?
首先,家属要正确认识疾病的成因。精神疾病是病因尚未完全明确的疾病,我们通常说是生物、心理、社会因素综合作用的结果。家庭环境和家庭教育充其量只是心理社会因素的一部分,与生病没有直接的因果关系。家属不妨想一想:很多父母由于工作忙,上幼儿园前都由老人照看,孩子也是健康成长;很多孩子在上学期间都是按照学校的要求选择了住宿,从而独立生活能力得到了提升;很多人出国后学成归来……
第二,家属要认识到自身已经在当时的认知水平和条件下,尽力在做一位好父母。人非圣贤,孰能无过。初为父母,家属也没有任何经验,但家属始终在用自己理解的最好方式来对待孩子。把孩子送到爷爷奶奶身边抚养,是因为有工作在身,没有时间和经历来照顾孩子,而爷爷奶奶是除父母外最好的选择;让孩子住宿,是觉得这样是遵守学校的安排,更锻炼孩子的独立性;把孩子送出国,也是期待着孩子学有所成,更加优秀。天下本没有一百分的父母,就像没有一百分的孩子;父母对孩子过于强求完美是不对的,对自己强求完美也同样没有必要。
第三,家属要学会从疾病中发现积极的意义。生病是一个信号,它是在提示个体和家庭有哪些需要调整的,在今后应该注意什么。作为父母,沉溺于对过往的自责于事无补,而从疾病中发现了积极意义,在后期孩子的治疗和康复中会增加力量感、掌控力。比如,一位家属在孩子生病后意识到先前只关注孩子的物质需求,忽略了孩子的情感需要,生病后她及时调整,加强与孩子的沟通交流。家属后来激动地说到,“感谢这场病,让我们的家庭关系比以前更融洽、和谐”。
第四,家属需要自检一下是否存在抑郁情绪。很多家属在孩子被诊断的初期都有焦虑抑郁情绪,而自责自罪是抑郁症的一个症状表现。所以,家属可以用下面的健康问卷PHQ-9进行自查,如果总分≥10分,说明存在中度或以上的抑郁,需要及时就诊。经过专业帮助,抑郁得到改善后,自责的情绪也会随之缓解。
条目 | 完全不 会 | 好几 天 | 超过一周 | 几乎每天 |
1.做事时提不起劲或没有兴趣 | 0 | 1 | 2 | 3 |
2.感到心情低落、沮丧或绝望 | 0 | 1 | 2 | 3 |
3.入睡困难、睡不安稳或睡眠过多 | 0 | 1 | 2 | 3 |
4.感觉疲倦或没有活力 | 0 | 1 | 2 | 3 |
5.食欲不振或吃太多 | 0 | 1 | 2 | 3 |
6.觉得自己很糟——或觉得自己很失败,或让自己和家人失望 | 0 | 1 | 2 | 3 |
7.对事物专注有困难,例如阅读报纸或看电视时 | 0 | 1 | 2 | 3 |
8.动作或说话速度缓慢到别人已经察觉,或正好相反——烦躁或坐立不安、动来动去的情况更胜于平常 | 0 | 1 | 2 | 3 |
9.有不如死掉或用某种方式伤害自己的念头 | 0 | 1 | 2 | 3 |
总之,自责这一负面情绪有着很强的负能量,有自责情绪的家属要尝试上述方法尽快调整,将这股负能量转换为有利于患者治疗和康复的积极能量。