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个案管理工作中成长记录本的使用

来源: 作者:李静静
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个案管理工作中我们经常会给案主准备一个“成长记录本”,即一个普通的本子,作为个案管理工作的辅助工具。我们会建议案主每次个案谈话时都将本子带来,记录一些重要内容。下面我来详细介绍一下这个个案管理技术。

一、          哪些案主需要用成长记录本?

实际工作中,不是每位案主都需要成长记录本。成长记录本适用于:

1.     有康复计划的案主。个案管理中,个案管理员在了解案主全面的信息后,会跟案主及家属一同制定康复的目标和计划,陪伴案主去完成,并且当案主完成一个计划,或者实践中发现某条计划不可行,会随时做出更新。我们会建议案主将这些目标和计划写在成长记录本上。

2.     受各种因素影响,记忆力和执行能力不足的案主。

3.     习惯用本子记录事情的案主。

对于那些社会功能较好,能够对自己生活中各项事务做出安排,并且记忆力很好,不习惯这种记录形式,或者个案谈话主要以倾听,心理支持和疏导为主,并没有具体的计划的案主,则可以不用成长记录本。

二、          成长记录本上都记录些什么?

1.     个案管理中个案管理员与案主和家属一同协商制定的康复目标和计划。

2.     个案管理谈话中的一些重要内容。这些内容可能最后不一定都落实为具体的计划接下来马上去做,但案主认为对自己很重要,也可以随笔记录下来。

3.     重要信息。比如下次复评的时间,个案管理员提供的一些重要资源信息,包括医院内知识讲座和家属联谊会的时间,案主所在社区的一些资源等。

4.     案主参加其他康复服务中的内容。案主参加个案管理同时可能还会参加各种团体治疗、知识讲座等,也可将这些活动中的重要内容记录在本上,下次个案管理中与个案管理员分享。

三、          成长记录本有何作用?

1.     提醒。很多案主在个案谈话时一起协商好了下一步的康复计划,但复评时会说忘记了,所以将每次协商后的计划落实了纸面上,是很好的提醒方式。

2.     督促。将康复计划写在本上以后,我们会让案主在最后签上名字。这意味着案主承诺要完成这些事情,并且下次谈话时我们会就这些计划逐一进行讨论。这将很大程度上对案主起到督促作用。

3.     强调重要性。把约定好的计划让案主逐一写在本上,也像是一种仪式,这种仪式让案主感受到计划的重要性,这些计划并不是随便口头说说的事情,而是案主、个案管理员、家属都一致同意并且认可的。

4.     反馈。个案管理工作中家属的参与和配合非常重要,我们希望案主和家属一起参与每次个案谈话,但由于一些原因,有时家属不能每次都参加。那么成长记录本则是个案管理和家属之间沟通的桥梁。工作中有的家属虽然不能到场,但会将上次个案谈话之后案主在家中执行计划的情况、哪些执行得好,哪些还需要进一步改善写在本上让个案管理员知晓。个案管理员也会将本次谈话中与案主协商落实的一些重要事情写在本上让家属知道。下图为一位家属在个案成长记录本上的反馈。

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“成长记录本”的灵活应用有助于个案管理工作的顺利开展,同时能记录案主康复路上的点点滴滴和努力前进的脚印,是个案管理工作和案主成长路上非常珍贵的记录。