对于双相障碍患者，我们都知道应该使用药物治疗和健康的生活习惯来进行管理，另一方面，某些食物和膳食补充剂也可能对双相患者起到帮助或阻碍作用。

有双相障碍的特定饮食吗？

没有针对双相障碍的特定饮食，然而，正确的饮食选择将有助于保持健康的体重和良好的情绪状态。这些选择包括：

避免使用富含红肉、饱和脂肪和反式脂肪以及简单碳水化合物的“西式”饮食。这种饮食风格与肥胖、2型糖尿病和心脏病的风险相关。低饱和脂肪和较少的碳水化合物可以帮助整体健康，但不会直接影响双相情感症状。

选择保护性的、营养丰富的食物。这些食物包括新鲜水果，蔬菜，豆类，全谷物，瘦肉，冷水鱼，蛋类，低脂乳制品，豆制品，坚果等。这些食物可提供维持身体健康和预防疾病所必须的营养。

监测热量摄入和定期锻炼。一些研究表明，双相障碍患者超重或肥胖的风险较大。要与医生讨论药物治疗时体重增加的解决方法。

鱼油改善双相患者的情绪吗？

美国心脏协会（AHA）建议每星期至少吃两次脂肪鱼，包括：长鳍金枪鱼、鲱鱼、鲭鱼、鲑鱼、鳟鱼。如果你不喜欢这些鱼，AHA建议每日补充0.5-1.8克鱼油，这样就可以获得足够的膳食ω-3脂肪酸（EPA和DHA）。

鱼油有利于心脏健康，有些专家认为鱼油可能在大脑功能和行为中也发挥作用。他们认为ω-3脂肪酸对双相情感障碍的患者有益，特别是心血管疾病或高甘油三脂的患者。一些研究表明，鱼油中的ω-3脂肪酸与大脑特定区域（与情绪和行为有关）的体积增加有关。

如果你是素食主义者，你可以选择坚果。核桃，亚麻籽和菜籽油含有α-亚麻酸（ALA），它在体内转化为ω-3脂肪酸。

双相患者要避免的食物

    治疗双相情感障碍的一般饮食建议包括：

只需要适量的咖啡因，不必禁止；

避免高脂肪饮食，降低肥胖的风险；

如果你有高血压，要注意盐的摄入；但如果你正服用锂盐，就不要过分降低盐的摄入（低盐水平可升高锂的血药浓度）；

要警惕可能引起药物和草药相互作用的天然膳食补充剂；

遵循医嘱，远离可能影响双相障碍的特定食物。如果您正在服用MAO抑制剂，要避免含含酪胺的食物，这些食物可与MAO药物作用，引起严重高血压。比如过熟的香蕉，发酵的奶酪，陈肉，葡萄酒，大量酱油等。

酒精和双相障碍

大多数精神科药物的说明书都警告不要喝酒，但双相障碍患者经常滥用酒精和其他药物。虽然有些病人在抑郁时会停止饮酒，但双相患者在情绪低落时饮酒更为常见。据国家精神卫生研究所介绍，双相患者酒精依赖的可能性是其他人群的5倍。

在许多易患抑郁症或双相障碍的人中，酒精是抑郁发作的主要因素。在任何一年中，大约有15%的精神疾病成年患者同时也有药物使用障碍。药物使用障碍会破坏双相治疗的效果。

双相患者可以喝葡萄柚汁吗？

谨慎。葡萄柚汁可能会增加许多双相药物的血药水平，包括一些抗抑郁药（如舍曲林、氟伏沙明），抗焦虑药丁螺环酮，某些抗癫痫药（如卡马西平），抗精神病药物（如喹硫平、齐拉西酮），兴奋剂（如苯丙胺），镇静催眠药（苯二氮卓类），如氯硝西泮，安定。

参考文献

Bipolar Disorder and Foods to Avoid. Reviewed by Smitha Bhandari, MD on May 09, 2017

American Psychiatric Association: "Treatment of Patients with Bipolar Disorder."

Depression and Bipolar Support Alliance: "What You Need to Know About Dietary Supplements."