在日常的咨询接待工作中，经常会遇到经门诊医生推荐来康复中心参加“个案管理、团体治疗”的患者。本公众号往期已向大家介绍过“何为个案管理”。本期将介绍团体治疗以及团体治疗是如何帮助病人的。

典型的门诊病人团体由6~8名有相似问题的病人组成，每周进行1~2次治疗活动，每次约90分钟。病人持续参加团体的时间为几个月，成员流动性相对较小。团体中大家会在1~2名治疗师带领下就所关心的问题进行观察、讨论、分享。

那么团体治疗是如何发挥它的治疗作用的呢？

1.  希望重塑：团体可以有效地帮助那些情绪低落和悲观的人重塑希望，由于团体成员的精神状态各有不同，从“完全崩溃”到“已经可以应对生活工作”这两个极端的中间，所以，成员之间可以通过观察其他成员在治疗中取得的进步而获得希望，特别是观察团体中与自己有相似问题的成员。

2.  普同性：病人在接受团体治疗时常常会忧心忡忡，认为自己是天底下最不幸的，只有自己才经历过疾病带给自己的痛苦、忧虑、恐惧。当在团体中听到其他成员暴露相似的经历和情感体验时，成员的自我独特性感受就能够大大程度地缓解，产生“回归正常人群”的感觉，会认识到其他任何自己有非常相似的问题，不管是痛苦的感觉或是想法，还是经历过的生活事件，他们都不是独一无二的。

3.  传递信息：有的团体治疗，比如情绪管理团体、社交团体、防复发团体极具结构性，会把教学计划纳入其中。即使没有很强的结构性，也会在治疗结束时向成员提供一定的解释和说明。

4.  提高社交技巧：所有的团体都会帮助病人提高社交技巧。有的团体会直接让成员进行角色扮演，去体验不同的社交场景，例如到别人家做客、求职面试等，然后让其他成员提出建议。另外有的团体会间接地通过人际互动来帮助成员学习那些不适切和“拒人于千里之外”的社交行为。怎么样去改善以提高社交技巧。

5.  行为模仿：团体成员会经常模仿治疗师或者其他成员，即使这种模仿是短暂的，但尝试新的行为的过程可以成为改变旧有的、固定行为模式的“催化剂”。

6.  宣泄情绪：情绪表达和宣泄是治疗的一部分，重要的是让团体成员学会如何表达自己的感受，并让他们感受到在人际交往过程中表达自己的情感并不是一件可怕的事。

7．团体凝聚力：是指一种被某个团体接受、自己觉得是某个团体中的一员所产生的价值感，不仅包括病人与治疗师之间的关系，也包括团体成员之间的关系，病人和整个团体的关系。所有的团体都通过让团体成员体验到归属感而发挥帮助作用。

目前北大六院康复中心所开展的团体有：

1.  爱生活团体：每个人活着都在探讨生活上的满足和喜悦，爱生活团体通过讲述饮食与健康相关知识，结合运动，倡导健康的生活方式，培养成员购物、理财等方面的能力。

2.  康复与自信团体：精神疾病的恢复不仅需要药物治疗，通过对疾病、药物、病耻感的危害与应对等方面进行探讨，减轻疾病患者与家属的病耻感，恢复自信，达到复元。

3.  预防复发团体：精神疾病具有较高的复发风险，会延缓病情的康复，加大治疗的难度，影响社会功能，也加重照料者的负担。防复发团体会让您学到如何应对疾病，全面认识药物及不良反应的应对，及时发现疾病复发的先兆，降低复发风险，增强疾病自我管理的能力。   

4.  情绪管理团体：情绪，时刻存在于我们生活当中，与身体健康、精神活动、行为举止息息相关。情绪管理团体，将与您一起认识情绪、管理情绪，让您拥有一个积极乐观的心态和阳光般的好心情。

5.  社交团体：社会交往存在于我们生活的各个角落，它是人与人之间进行信息交流和情感沟通的必要手段。我们开展的团体治疗，通过知识讲授、现场示范、角色扮演，帮助您改善社交技能的缺陷，提高生活质量和社会适应能力，减少挫败感，更好地融入社会。

6.  认知团体：通过游戏、手工等丰富多彩的活动，帮助成员改善认知。

徐建芳

本文由姜思思编辑校对。