很多患者在生病后，社会功能受到损害，既往的学业或工作不得已而中断，由此远离了学校和工作单位这样重要的社交场合，同时有些患者有病耻感，也会主动中断社交。长此以往，患者缺乏与外界的联系，处于社会隔离的状态，这样会加重患者的功能损害，影响康复。对患者来说，与外界建立好的关系，扩大社交网络，有助于调整情绪，增加幸福感，减轻压力，降低复发风险。如何帮助患者走出社交隔离的困境呢？可从与老朋友恢复联系及建立新朋友两个层面入手。

与老朋友恢复联系是回归正轨的好方法。这是因为：老朋友之间已经相互认识，不必从头开始了解；彼此之间曾经一起做事，认识共同的人，有可以谈论的话题；两人之间有共同的兴趣，容易找到一起做的事情；两人曾经了解，彼此理解。

建立新朋友，也是一个不错的方法。这是因为：认识新朋友，是一个新的开始，没有好的或坏的回忆；可以扩大兴趣，尝试新活动；可以扩大社交网络。 

以下将分别阐述具体的策略：

一、与老朋友恢复联系的策略

1.确定联系对象

回忆既往的朋友，列出老朋友的名单；从中选择两三个你想重新联系的老朋友；确定你想尝试联系的第一个朋友；找出与朋友联系的最佳方式，比如微信、电话等。 

2.计划联系时的话题

简单回忆你们作为朋友一起做过的事情；对你的朋友目前正在做的事情表现出兴趣；告诉朋友你正在做什么；根据谈话的进展情况，建议大家聚在一起。

3.行动

根据计划的内容，选择合适的时间与朋友联系，开展行动。以电话联系为例：

1）向你的朋友清楚地表明你的身份，让对方知道你打电话的原因。“我们很久没说话了，只是想叙叙旧。

2） 回忆过往，联络感情。简单回忆与朋友一起做过的事情，如“我最近经常想起咱们一起……的事情，那时候好开心呀！”

3）了解朋友近况，介绍自己的近况。如：“你最近怎样/你最近忙什么呢?”“我现在……”

4）发出邀请。根据交流的进展情况，建议再谈联系或一起做些事情，如看电影、做运动、散步、玩游戏、喝咖啡等。建议做一些你们都喜欢的活动，准备好提出建议，但也愿意协商，接受他们的建议或想法。

注意事项：

1. 第一次谈话简短而轻松。

2. 如果朋友未能及时接听电话，可以试着再联系； 

3.与老朋友联系的跟进。如果老朋友联系你，及时回复；如果有一段时间没有老朋友的消息，主动联系；

4.考虑在多大程度上暴露你的个人隐私

对个人信息暴露的程度根据关系而定，一般来说，首次见面可以讲述一些不太私人的事情，如住在哪里，最近在忙什么，业余时间喜欢做什么等。

如果朋友知道你患病的经历，可以诚实地回答精神疾病的经历，但不提供太多细节，把着眼点放在现在。如：“我经历了一段很艰难的事情，现在情况好多了，我过得挺好的。”“这是一个很长的故事，我现在不想谈论细节，对我来说，现在最重要的是怎么过好现在的生活。”然后把话题转移到想一起做的事情上。

随着彼此相处的时间的增长，关系不断深入，对彼此的理解和接纳越有信心，可逐渐提高暴露的水平。

二、结交新朋友的策略

1.找到结交朋友的平台，可以是某一个地方或某一项活动。

要结交朋友，患者必须走出家门，走到由相似兴趣的人一起参加活动的地方，如：公园里跳广场舞、体育馆的拳击课、美术班、志愿者活动等。

2.去确定的地方或参加确定的活动。对于新的平台，需要一段时间才能适应，去的次数越多，越有可能看到熟悉人或想要结识的人，这将为以后的交谈增加信心。

3.通过打招呼建立初步联系。对熟悉或想要结识的人，再次见面时主动打招呼，如微笑、“早上好”等。

4.开展一些简短的话题。以下话题可供参考：

1）谈论正在做的事情，如上绘画课，可以选择谈论画的主题。

2）赞美别人，但不要太涉及隐私，如：我喜欢你衣服的颜色，我喜欢你在课堂上的评论，你真的很擅长篮球等。

3）问一些不太私人的问题，如你喜欢哪些老师？你以前上过这门课吗？

5.如果谈话进展顺利，问候对方或自我介绍，如发现有共同点，可以建议一起做一些事情。观察对方反应，如果对方反应积极，选择见面的时间、地点，交换联系方式（互留电话或添加微信）。如果对方不确定或者不感兴趣，可以结束谈话“没问题，以后再说。很高兴和你聊天。”

注意事项：

1.在别人需要的时候提供帮助，如开门、摆椅子，这也是与他人结识的好方式。

2.结识新朋友，要从低水平的自我暴露开始，如，住在哪里，有什么兴趣爱好。随着关系的深入，再逐步增加暴露的层级。患病的经历可以不提，即使提，也需要在关系深入之后，推测对方能够理解和接纳的情况下再讲述。

3.与朋友交往时，注意社交技巧的运用。

谈话时，看着对方、微笑，说“嗯哼”“好的”表示你在听，通过提问了解更多信息。也可以重复对方的主要观点，或者对她所说的话进行评论让谈话继续下去。要注意察言观色，看对方是不是对这个话题有兴趣（如：在看你，说更多关于这个话题的内容，点头，微笑等），以决定谈话是否继续。

4.跟进与新朋友的关系，如果新朋友主动联系，要及时回复。

  于玲

本文由廖金敏编辑校对