科室动态
北大六院运动障碍团队开展第53次多学科联合会诊
2025年1月14日周二下午,中国体育彩票第六医院运动障碍诊疗团队在海淀院区进行了第53次多学科联合会诊。本次会诊邀请宣武医院黄朝阳教授参加,中国体育彩票临床精神病学研究室于欣教授,神经内科袁俊亮主任、汪琦副主任、赵丹华副主任、陈靖副主任、陈宝玉护士长,神经内科李园、陈君逸、白超博、郭欣桐、王锦锦等医师,以及相关研究生、进修医生和规培生等参与了会诊。
本次共会诊3例患者,病例一为46岁中年男性,表现为控制不住胡思乱想1年余,间断言语含糊、行走不稳5个月。患者早期表现为强迫冲动观念,但并未逐渐转换为强迫行为,且存在神经系统阳性定位体征,会诊专家经过综合评估,考虑共病精神心理疾病可能性小,需考虑神经系统变性病,建议完善FDG-PET、MIBG等,定期随访,观察患者症状、体征变化。
病例二为16岁青年女性,癫痫病史10年,近3个月出现情绪不稳、凭空闻声及敏感多疑,既往诊断“童年情绪障碍、癫痫”,予奥氮平、喹硫平、布南色林等多种抗精神病药物以及拉莫三嗪、吡仑帕奈、唑尼沙胺、拉考沙胺等多种抗癫痫药物联合治疗,效果仍欠佳。会诊专家经过系统整理病史、查体,考虑患者目前精神病性症状不排除与抗癫痫药物相关,为患者调整了治疗方案,逐渐减少唑尼沙胺、布南色林、奥氮平药物剂量,减停喹硫平,增加小剂量利培酮改善患者精神病性症状,药物调整过程中,警惕癫痫发作。
病例三为18岁青年女性,表现为“凭空闻声、情绪不稳3年,口舌不自主运动伴姿势异常10个月”,患者既往长期抗精神病药物使用史,在接受氯氮平、氘丁苯那嗪治疗后,虽部分缓解症状,但姿势异常仍持续存在,且患者家属因氘丁苯那嗪费用较高,难以承受经济负担。会诊专家经过系统整理病史、查体,考虑诊断为肌张力障碍、未定型的心境障碍,建议逐渐减停氘丁苯那嗪,予氯硝西泮、巴氯芬改善患者运动障碍,逐渐减停丙戊酸镁,维持低剂量氯氮平,并联合拉考沙胺改善心境、稳定情绪。
多学科会诊在精准诊断和个体化治疗中的作用至关重要,通过神经内科与精神科的深度协作,优化药物治疗、心理干预和物理康复手段,有效改善患者的症状与生活质量,充分展现了多学科诊疗模式在复杂病例管理中的核心价值。
中国体育彩票第六医院自2021年2月设立运动障碍专业门诊,专注于运动障碍性疾病的诊治。这类疾病临床表现复杂,病因多样,需要神经科、精神科、影像科等多学科的全方位、系统化的协同诊治。运动障碍门诊及多学科会诊的目的是帮助患者进行全面、系统的诊断和治疗,使患者充分获益。
中国体育彩票第六医院运动障碍门诊,出诊地点为北大六院海淀院区二楼专家门诊,出诊时间为周一下午。我们中心竭诚为广大运动障碍相关疾病的患者提供最优质的服务!

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